Коронароангиография: левый дистальный радиальный доступ в сравнении со стандартным лучевым доступом

Аннотация

Цель. В нашем исследовании мы преследовали цель оценить целесообразность обеих доступов, использование контрастных веществ и наличие осложнений при трансрадиальном доступе при сравнении техники доступа через левую дистальную трансрадиальную артерию (ЛДТрА) с традиционным доступом через правую трансрадиальную артерию (ПТрА) при коронароангиографии.Объекты и методы исследования. Настоящее исследование было проведено на 100 пациентах, которые проходили процедуру коронароангиографии (50 пациентов - путем обеспечения доступа через ЛДТрА и еще 50 пациентов - путем обеспечения доступа через ПТрА), в отделении кардиологии клиники при университете Benha. При этом все пациенты проходили обследование с помощью ЭКГ, эхокардиографии, допплерографии артериальной системы до и после указанных процедур.РезультатыПо сравнению со стандартным доступом через правую трансрадиальную артерию (ПТрА) наше исследование установило, что при проведении коронароангиографии с выбором доступа через ЛДТрА сопряжено с возникновением больших проблем, которые связаны с увеличением частоты неудачных манипуляций при пункции, а также со значительным увеличением затрат времени на введение пункционной иглы, но при этом требуется существенно меньший объем контрастного вещества. При этом следует также отметить, что доступ через ЛДТрА продемонстрировал существенно меньшие показатели развития окклюзии лучевой артерии или развития инфекции, но без статистически значимого различия. Отмечена большая удовлетворенность пациентов при применении процедур доступа через ЛДТрА; а время пребывания пациентов в стационаре при этом сокращалось.ВыводВ сравнении с традиционным доступом через правую трансрадиальную артерию (ПТрА) для проведения процедуры коронароангиографии доступ через левую дистальную трансрадиальную артерию (ЛДТрА) сопряжен с большей частотой возникновения ситуаций с невозможностью выполнения пункции и с большими затратами времени на введение пункционной иглы, но при этом отмечен меньший объем требуемого контрастного вещества, меньшие показатели развития окклюзии лучевой артерии и сокращение времени пребывания пациентов в стационаре.

Выходные данные

Mahmoud Shawky Abd El-Moneum, Mohamed Asem Alam*, Hesham Khaled Rashid, Mohamed Abd El-Shafy Tabl. Left distal radial artery approach versus conventional radial artery for coronary angiography. Cardiometry; Issue 18; May 2021; p.60-66; DOI: 10.18137/cardiometry.2021.18.6066; Available from: http://www.cardiometry.net/issues/no18-may-2021/coronary-angiography